近日，家住新疆的王先生，橫跨半個中國，慕名來到溧水找到區(qū)人民醫(yī)院院長高增鑫。他此行的目的是治療折磨他5年的腰椎間盤突出。

     王先生5年前出現(xiàn)腰部疼痛及左下肢疼痛麻木的癥狀，在新疆當(dāng)?shù)赜忻娜揍t(yī)院就診后，診斷為腰椎間盤突出癥，給予口服藥物、針灸、理療等治療，然而癥狀并無明顯好轉(zhuǎn)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議行開放手術(shù)治療。

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    王先生十分猶豫，非常擔(dān)心開放手術(shù)的風(fēng)險，一直未進行手術(shù)。4個月前，王先生的腰痛及下肢麻木疼痛癥狀越來越重，已嚴重到無法正常行走，會陰區(qū)也出現(xiàn)了麻木不適，越來越難以忍受的痛苦讓他下定決心接受手術(shù)治療。

    手術(shù)前，王先生在網(wǎng)上收集了大量關(guān)于腰椎間盤手術(shù)的資料，查詢到腰椎間盤手術(shù)可以采用微創(chuàng)的方式進行，他頓感高興。經(jīng)多方打聽，得知南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院院長高增鑫團隊在脊柱微創(chuàng)方面造詣頗深，已經(jīng)成功開展過很多例脊柱類微創(chuàng)手術(shù)，技術(shù)十分成熟，他便毅然從新疆飛往溧水，踏上了來溧求醫(yī)之路。

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    來溧后，高增鑫、骨科副主任醫(yī)師程慶華帶領(lǐng)團隊，為王先生進行術(shù)前評估?；颊咦甸g盤突出時間較長，腰椎管狹窄嚴重，壓迫神經(jīng)和馬尾神經(jīng)，而且有兩個節(jié)段的壓迫，如果采用開放性手術(shù)，會造成很大的創(chuàng)傷，綜合考慮患者情況，團隊決定為患者實行微創(chuàng)鏡下腰椎融合內(nèi)固定術(shù)。

     程慶華介紹，微創(chuàng)鏡下融合只有幾個1cm左右的小洞，術(shù)中不需要肌肉剝離，無電刀熱燒灼損傷，出血少，不需要備血/輸血，術(shù)后不需要插管引流，恢復(fù)快，手術(shù)時間與開放手術(shù)相當(dāng)，術(shù)后2天即可下床活動。而且，微創(chuàng)鏡下視野清晰，神經(jīng)和硬膜可以放大十余倍，手術(shù)風(fēng)險大大降低，較傳統(tǒng)開放手術(shù)具有明顯優(yōu)勢。“更重要的是，在高增鑫院長的帶領(lǐng)下，區(qū)人民醫(yī)院的脊柱外科已成功開展此類微創(chuàng)手術(shù)超200例，手術(shù)技術(shù)成熟，患者滿意率非常高，我們有信心、也有實力做好這類手術(shù)”，程慶華說。

    很快，王先生就被推進了手術(shù)室，2個節(jié)段的減壓融合手術(shù)在3小時內(nèi)成功完成，出血不到200ml。術(shù)后第2天，王先生的下肢麻木和疼痛就明顯改善，會陰部麻木也得到緩解，在高增鑫和程慶華的指導(dǎo)下，順利下地行走。

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（區(qū)人民醫(yī)院 程慶華）